一十八層地獄

記者湯朝村∕嘉義市報導

30歲張小姐過去健康狀況良好，某天夜裡睡到一半突然覺得頭暈，清晨起床時，彷彿搭乘雲霄飛車一般，感到劇烈的天旋地轉，這種強烈眩暈感持續約30-40秒才稍微緩解，但只要一改變姿勢，暈眩感會立刻再次襲來，甚至伴隨惡心、想吐的症狀；經醫師評估後，確診為「良性陣發性姿勢性眩暈症」（俗稱耳石脫落症），經醫師進行耳石復位術後，症狀漸有緩解返家休養。

嘉榮耳鼻喉科醫師邱于容表示，內耳的前庭系統負責維持平衡，當內耳的耳石脫落掉到半規管內，耳石會隨著頭部姿勢的改變在半規管內飄流，進而影響到原本的平衡系統而誘發眩暈。

邱于容補充，耳石脫落的確切原因不明，可能跟頭部外傷、老化有關，或是曾患有前庭神經炎、中耳炎等耳部疾病患者。依據研究顯示，50歲以上中高齡者較為常見，但其實在各年齡層都有可能發生，且女性的比男性的發生率多出1倍。

治療方面，邱于容指出，臨床上會以「耳石復位術」治療，以特定的頭部擺位動作，幫助脫落的耳石回到原本位置，整個過程大約10分鐘，有些人在復位過程中暈眩感會更強烈，但這只是暫時的，不必過度驚慌。約9成患者在執行復位術後搭配藥物及適當的保健，可在2至3週逐漸改善；若成功復位，治癒率可達8成，若患者因某些疾病例如頸椎或腰椎疾患等不適合施作復位術，也無須過度擔心。邱于容表示，根據流行病學研究顯示，耳石脫位1年內復發率約15％，為減少復發，治療後半個月內應避免頻繁低頭、抬頭或劇烈轉頭，睡覺時可墊高枕頭並朝健康側側躺。